您知道自己是什么血型嗎？

好像聽到過別人說“熊貓血”，

什么是“熊貓血”？

說起稀有血型，大家都會想到Rh陰性“熊貓血”。在現(xiàn)實生活中，還有許多稀有血型，甚至比“熊貓血”更稀有。比如“恐龍血”“黃金血”……在我國，當某種血型表型在人群中僅有約小于千分之一的人擁有的話，就可以被列為稀有血型。從起名來看，就知道這些血型珍貴而稀少。“稀有血型”就是一種少見或罕見的血型。稀有血型的人群不存在血型方面的健康問題。

了解稀有血型之前，首先要知道人類為何有這么多血型。研究發(fā)現(xiàn)，人的紅細胞上攜帶著不同的抗原。比如，有的人紅細胞攜帶A抗原，有的人紅細胞攜帶B抗原，有的兩種抗原都有，或者兩種都沒有。據(jù)此將人類的血液分為A、B、AB、O四種類型，也就是最為常見的ABO血型系統(tǒng)。然而隨著科學研究的進展，發(fā)現(xiàn)紅細胞上并不只有A、B兩種抗原，在ABO血型之外還有Rh血型、MN血型及P血型等等。截至2023年7月，國際輸血協(xié)會確定了45個的血型系統(tǒng)，例如P、Kell、Kidd、MNS、Diego、Lewis、Lutheran、Duffy等血型系統(tǒng)。

稀有血型是怎樣產(chǎn)生的呢？

人類基因組學研究發(fā)現(xiàn)，稀有血型受父母遺傳影響，如RhD陰性的產(chǎn)生，Rh抗原表達陽性的基因為D，非陽性基因為d，那么DD、Dd都是Rh陽性，dd就是Rh陰性的熊貓血。但在Rh血型系統(tǒng)中論罕見程度，當屬被稱為“黃金血”的Rh-null血型。該血型缺少整個Rh系統(tǒng)的抗原，導(dǎo)致?lián)碛蠷h-null血型的人，一生當中可能只有一次輸血的機會，常常是科學研究的珍貴樣本。

此外稀有血型還有可能是自身基因突變引起的。比如，ABO血型基因堿基突變可導(dǎo)致氨基酸變化，進而引起血型中亞型的產(chǎn)生。CisAB型血型大多數(shù)都是基因突變引起的，常與家族遺傳有關(guān)。CisAB最特殊的特征是A型和B型基因位于同一條染色體上，兩個基因能同時從父親或母親中的一方繼承，也能同時遺傳給子女。因此，其ABO血型的遺傳規(guī)律不同于普通人群，CisAB型的丈夫和O型的妻子，完全可能生出AB型的子女，當然，這個AB型也是CisAB型。

另外，先天缺陷也可以導(dǎo)致稀有血型的出現(xiàn)。比如，孟買血型，由于人體內(nèi)FUT1基因發(fā)生突變或因其他原因，導(dǎo)致紅細胞H抗原不能正常表達，H物質(zhì)缺失或衰弱，或同時還伴有A、B抗原的合成障礙。在常規(guī)驗血時易被誤認為O型血，又被稱為“偽O型”。類孟買血型是孟買血型的一種分支，被稱之為“恐龍血”。其紅細胞表面同樣缺乏ABH抗原，但在唾液等分泌液中卻可以找到ABH血型物質(zhì)，這是由于唾液中ABH物質(zhì)的分泌受另外一個基因SE(FUT2) 控制。

還有些稀有血型的產(chǎn)生也可能和環(huán)境的改變有一定關(guān)系。2016年，日本科學家在本國發(fā)現(xiàn)兩種新血型Langereis血型和Junior血型，據(jù)科學家們說，這種現(xiàn)象與福島核事故造成的放射性物質(zhì)泄漏有關(guān)。

稀有血型的產(chǎn)生因素有很多，隨著科學技術(shù)的進步，越來越多的稀有血型將會被發(fā)現(xiàn)。

在此，我們呼吁健康適齡的“熊貓大俠”加入志愿獻血者隊伍，定期參加無償獻血，充分保證稀有血液合理庫存，有效保障稀有血型患者用血需求。

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來源：輸血科 龔艷杰

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