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        鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

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        診斷、治療、預(yù)防……這篇文章齊活了!

        發(fā)布時(shí)間:2024/9/4文字調(diào)整

        天天對著電腦的上班族,

        因?yàn)樯眢w長期固定一個(gè)姿勢,

        非常容易得肩周炎、頸椎病、鼠標(biāo)手、

        腰椎病、痔瘡等一系列疾病。


        肩周炎又名“凍結(jié)肩”、“五十肩”,

        顧名思義這個(gè)病多發(fā)于50歲人群,

        肩部疼痛難忍且胳膊活動受限。


        但在上班族這里,

        肩周炎的發(fā)病時(shí)間大大提前了,

        很多人年紀(jì)輕輕就患上了這個(gè)病,

        將來只會越來越嚴(yán)重。


        什么是肩周炎?


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        肩關(guān)節(jié)周圍炎是肩關(guān)節(jié)周圍病變的總稱,指因肩關(guān)節(jié)及其周圍的肌腱、韌帶、腱鞘、滑囊等軟組織退行性、炎癥性病變而引起的以肩部疼痛和功能障礙為主的一類疾病。狹義的肩關(guān)節(jié)周圍炎是指凍結(jié)肩,因其多發(fā)生在50歲左右的患者,故又被稱為“五十肩“。


        肩周炎的癥狀

        1肩部疼痛,疼痛可為鈍疼或刀割樣痛,夜間尤重,甚至痛醒,放射至前臂、手部、頸、背部,可因運(yùn)動加重。

        2肩關(guān)節(jié)活動受限,以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯,病人多不能抬臂、洗臉或梳頭。

        3怕冷,患者肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在夏天,肩部也不敢吹風(fēng)。

        4壓痛,患者肩關(guān)節(jié)周圍可觸及明顯的壓痛點(diǎn),壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、岡上肌附著點(diǎn)等處。

        5肌肉痙攣及萎縮,三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可出現(xiàn)廢用性肌萎縮。


        肩周炎的發(fā)病原因

        肩部原因:

        1.軟組織退行性病變,對各種外力的承受能力減弱是基本因素。

        2.長期過度活動、姿勢不良等產(chǎn)生的慢性致傷力是主要的繼發(fā)因素。

        3.肩部急性挫傷、牽拉傷后治療不當(dāng)?shù)取?/span>

        4.肩部受風(fēng)寒是本病的誘發(fā)因素,可加劇組織的炎性過程,促進(jìn)肩關(guān)節(jié)囊粘連。


        肩外原因:

        頸椎間盤疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、胸部病變以及創(chuàng)傷等疾病中并發(fā)肩關(guān)節(jié)周圍炎的可能性大大提高,其中糖尿病是正常人的5倍。


        肩周炎的治療誤區(qū)

        誤區(qū)一:

        早期肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)不適時(shí),多數(shù)人選擇貼膏藥或者服用止痛藥等方法,暫時(shí)緩解疼痛,但并沒有對疼痛根源進(jìn)行處理,反而引發(fā)慢性疼痛。

        誤區(qū)二:

        患者一旦疼痛有所緩解,立即停止康復(fù)訓(xùn)練及治療,使損傷沒有得到完全的恢復(fù),極易在短時(shí)間內(nèi)復(fù)發(fā)。

        誤區(qū)三:

        按摩可起到緩解疼痛的作用,但只有專業(yè)的手法治療才能夠根除疾病,否則只會適得其反。


        肩周炎的早期預(yù)防

        1.肩部受風(fēng)寒是本病的誘發(fā)因素,尤其本病集中在40歲以上的中老年人身上,所以日常要注重肩部的防寒保暖,避免受風(fēng)。


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        2.糾正不良姿勢,避免肩部過度疲勞?,F(xiàn)代人習(xí)慣于使用電腦、手機(jī)等電子物品,導(dǎo)致肩前部肌群緊張,從而導(dǎo)致影響肩部異常應(yīng)力出現(xiàn),致使周圍軟組織勞損。


        3.加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)肌肉鍛煉。

        1) 鐘擺式運(yùn)動:身體前傾,一只手放在柜臺或桌子上以獲得支撐。讓手臂自由地在你身邊活動。前后左右擺動手臂或用手臂畫圓圈。用另一只手臂繼續(xù)重復(fù)練習(xí)。不要彎腰或鎖住膝蓋。每天2組,每組20圈。


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        2) 交叉臂伸展:肩關(guān)節(jié)放松后,將你的一只手臂輕輕地拉過胸部前側(cè),盡可能多的握住上方的手臂。保持拉伸 30 秒,然后放松 30 秒。用另一只手臂同樣重復(fù)進(jìn)行。不要拉肘部或施加應(yīng)力。每天每邊4次,每次30秒。


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        3)被動內(nèi)旋:一只手輕緩的把木棍放在身體后側(cè),另一側(cè)用手輕緩的抓住棍子的另外一邊。水平方向平緩拉動棍子,肩膀被動拉伸到能感覺有拉力但沒產(chǎn)生疼痛的位置。保持 30 秒,然后放松 30 秒。在另一邊重復(fù)。拉桿時(shí)不要俯身或扭向一側(cè)。每邊4次。每次30秒。


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        4) 被動外旋:一只手抓住棍子,另一只手將棍子的另一端托起。保持伸展的肩膀的肘關(guān)節(jié)靠在身體的一側(cè),水平方向推動棍子,一直達(dá)到感覺有拉力但沒有疼痛的位置。保持 30 秒,然后放松 30 秒。在另一邊重復(fù)。保持臀部朝前,不要扭曲。次數(shù):每天每邊4次。


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        5) 抗阻外旋:用松緊帶做一個(gè) 3 英尺長的環(huán)并將兩端系在一起。將環(huán)連接到門把手或其他穩(wěn)定的物體上。站立時(shí),肘部彎曲并放在身體一側(cè),握住彈力帶,如起始位置所示。保持肘部靠近身體一側(cè),慢慢向外旋轉(zhuǎn)手臂。慢慢回到起始位置并重復(fù)。當(dāng)您將肘部向后拉時(shí),將肩胛骨擠壓在一起。每天3組,每組10次。


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        6) 抗阻內(nèi)旋:用彈力帶做出一個(gè) 適當(dāng)長度長的環(huán)并將兩頭位置系在一起。將彈力帶連接到門把手或者其他的固定物上。站立時(shí),肘部彎曲并放在身體一側(cè),握住彈力帶,如起始位置所示。保持肘部靠近身體,將手臂放在身體上。慢慢回到起始位置并重復(fù)。保持肘部壓向身體一側(cè)。每天3組,每組10次。


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        肩周炎在早期往往只是微小的損傷,但由于不重視而導(dǎo)致發(fā)展為嚴(yán)重的癥狀,往往使我們苦不堪言。所以早期的發(fā)現(xiàn),及時(shí)進(jìn)入正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)的治療,以及日常的自我鍛煉保護(hù)都能極大地讓我們避免它的到來,所以請?jiān)琰c(diǎn)看到它,不要等它來了才后悔!


        (部分圖片素材來源網(wǎng)絡(luò),侵權(quán)即刪)

        來源:康復(fù)醫(yī)學(xué)科 孫孟凡

        黨委宣傳科編輯整理

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