手術(shù)解決癲癇頑疾 妙手拯救花樣人生
神經(jīng)外科三病區(qū)主任付旭東在術(shù)中
鄭州大學(xué)五附院神經(jīng)外科作為河南省醫(yī)學(xué)重點學(xué)科,河南省癲癇規(guī)范化診療中心,在癲癇的外科治療方面一直走在省內(nèi)前列。
近一月來,鄭州大學(xué)五附院神經(jīng)外科三病區(qū)付旭東主任帶領(lǐng)其團隊完成了三例癲癇的外科手術(shù)治療,手術(shù)效果良好,患者術(shù)后均未出現(xiàn)癲癇再發(fā)。三例患者均處于花樣年紀(jì),癲癇使他們背上了沉重的精神負(fù)擔(dān),手術(shù)的成功使他們的青春之花再次綻放!
23歲的小李(化名)一直在南方打工,通過自己的努力承包了一個快遞點,當(dāng)上了小老板。然而,他卻在自己事業(yè)有成的時候患上了癲癇,每次發(fā)作都要持續(xù)三五分鐘。在南方某醫(yī)院檢查后診斷為腦瘤引起的,這可嚇壞了小李。為了更好的治病,家里人帶著他找到了付旭東主任。通過進一步的檢查以及長程視頻腦電監(jiān)測,考慮左側(cè)葉低級別膠質(zhì)瘤合并繼發(fā)性癲癇(圖1)。付旭東主任及其團隊為小李制定了一個詳盡的手術(shù)方案,術(shù)中監(jiān)測確定癲癇病灶并切除腫瘤,術(shù)后再次監(jiān)測確保癲癇灶切除徹底。在麻醉科及癲癇定位室醫(yī)務(wù)團隊的配合下,手術(shù)進行的很順利,切除腦腫瘤的同時也切除了癲癇病灶,一舉兩得。
圖1 紅框所示左顳葉病變,考慮低級別膠質(zhì)瘤
小孫(化名)今年20歲,5歲的時候就出現(xiàn)了癲癇,當(dāng)時由于年齡小,他的父母沒敢給他做手術(shù),一直口服藥物控制。隨著年齡的增長,小孫的精神壓也越來越大,癲癇發(fā)作的也越來越頻繁,吃藥效果也不好了。經(jīng)多方打聽,父母帶著他找到了付旭東主任。經(jīng)過術(shù)前癲癇定位評估,小孫的癲癇病灶相對局限,手術(shù)效果應(yīng)該比較好。經(jīng)過充分的溝通,小孫和父母毫不猶豫的決定接受手術(shù)。同樣在麻醉科及癲癇定位室醫(yī)務(wù)團隊的配合下,手術(shù)進行的很順利,癲癇病灶被全部切除(圖2)。術(shù)后小孫恢復(fù)很快,癲癇也未再發(fā)作,一家人很是感激和欣慰。
圖2 切除術(shù)中癲癇病灶
年僅15歲的花季少女小睿(化名)于4年前在家鄉(xiāng)醫(yī)院檢查時發(fā)現(xiàn)腦子里面長了一個囊腫(圖3),雖經(jīng)多家醫(yī)院診治,但家屬對是否手術(shù)治療仍拿不定主意。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生推薦,家屬帶著小睿找到了鄭州大學(xué)五附院神經(jīng)外科學(xué)科帶頭人王新軍教授。王新軍教授仔細(xì)評估后認(rèn)為小睿目前沒有明顯癥狀,可以先觀察暫不做手術(shù),日后定期隨訪,這一隨訪就是4年。隨訪過程中,小睿出現(xiàn)了癲癇發(fā)作,并且有說話不流利,理解能力下降的癥狀,于是在家屬陪同下于近日再次來到鄭州大學(xué)五附院。王新軍教授帶領(lǐng)付旭東主任及其團隊對小睿進行了詳細(xì)的影像學(xué)檢查及癲癇定位評估,制定了周密的手術(shù)方案。手術(shù)由王新軍教授親自主刀、付旭東主任及其團隊配合,通過術(shù)中監(jiān)測確定癲癇病灶(圖4),切除蛛網(wǎng)膜囊腫,術(shù)后再次監(jiān)測確保癲癇灶切除徹底。在麻醉科及癲癇定位室醫(yī)務(wù)團隊的鼎力支持下,手術(shù)順利,切除蛛網(wǎng)膜囊腫的同時也切除了癲癇病灶。術(shù)后小?;謴?fù)很快,癲癇未再發(fā)作,言語功能也明顯改善。
圖3 左顳葉蛛網(wǎng)膜囊腫 紅箭頭所指
圖4 術(shù)中腦電監(jiān)測
這樣的病例還有很多,每個患者的故事都不盡相同,但他們都因為一個共同的選擇——鄭州大學(xué)五附院,而重獲健康的體魄,重拾生活的信心。神經(jīng)外科三病區(qū)將在學(xué)科帶頭人王新軍教授、科主任付旭東的帶領(lǐng)下繼續(xù)秉承“一切以病人為中心”的精神理念,以精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)繼續(xù)為廣大癲癇及其他神經(jīng)外科疾病患者解除病痛。
科普:
癲癇外科治療
癲癇,俗稱“羊羔瘋”,是一種由多種病因引起的慢性腦部疾病,以神經(jīng)元過度放電導(dǎo)致反復(fù)、發(fā)作性和短暫性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征,常表現(xiàn)為四肢抽搐、意識喪失、口吐白沫、眼球上翻,持續(xù)時間不等。對于藥物難治性癲癇、有明確責(zé)任病灶的繼發(fā)性癲癇,通過術(shù)前嚴(yán)密的影像學(xué)及神經(jīng)電生理學(xué)評估,可以行外科手術(shù)治療取得良好的效果。
來源:神經(jīng)外科三病區(qū) 周少龍
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