單純的壽命延長(zhǎng)意義不大,人們需要有質(zhì)量的健康長(zhǎng)壽,這都需要康復(fù)來(lái)提供??祻?fù)是投資不大,但健康收效很可觀(guān)的事業(yè)。然而現(xiàn)狀是,病人生病才來(lái)醫(yī)院,心肺康復(fù)環(huán)節(jié)是缺失的,治療出院后繼續(xù)胡吃海塞、熬夜打牌,導(dǎo)致再次發(fā)病。醫(yī)療措施越來(lái)越先進(jìn),病人卻越來(lái)越多,正是這種單一診療模式的結(jié)果。醫(yī)院不僅要做治療,還要做前期預(yù)防和治療后健康管理,讓患者享受到健康、有品質(zhì)的生活。
1.首先進(jìn)行運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)
病人在做心肺功能評(píng)估
想了解自己適合的運(yùn)動(dòng),首先要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)。鄭大五附院心肺康復(fù)科趙陽(yáng)主任指出,運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)是評(píng)估患者的身體素質(zhì),包括通過(guò)坐下、起立實(shí)驗(yàn)評(píng)估患者肌肉力量,通過(guò)單腿站立評(píng)估患者平衡能力,評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)能力等。
接下來(lái)進(jìn)行心肺運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn),包括6分鐘最大步行距離實(shí)驗(yàn)、心肺功能運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)等。這一步主要是讓患者嘗試各種類(lèi)型的運(yùn)動(dòng),例如快速步行、模擬蹬自行車(chē)訓(xùn)練等。通過(guò)一定時(shí)間運(yùn)動(dòng)后,再評(píng)估患者的心跳、血壓等變化,確定患者的心肺承受能力,最終選擇適合患者的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。
2.開(kāi)具個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方
詳實(shí)的運(yùn)動(dòng)處方
根據(jù)以上標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)生為患者開(kāi)具個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方。每張運(yùn)動(dòng)處方中,還會(huì)包括對(duì)運(yùn)動(dòng)頻率的要求。例如每天做哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng),每天運(yùn)動(dòng)多少次,一周需要做多少次,每次鍛煉多長(zhǎng)時(shí)間、走多少米等,和吃藥很類(lèi)似,需要像按時(shí)吃藥一樣去做運(yùn)動(dòng)。
對(duì)大部分患者來(lái)說(shuō),一般需要每周鍛煉3~5次、每次運(yùn)動(dòng)30分鐘左右。當(dāng)然,如果患者采取走路這種輕緩運(yùn)動(dòng),鍛煉時(shí)間就要長(zhǎng)一些?!巴燃?jí)別運(yùn)動(dòng)量中,有很多運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,患者可以選自己喜歡的,避免因失去興趣難以堅(jiān)持。例如,有氧跑步和打羽毛球效果差不多,不想跑步的就可以選擇打羽毛球?!?
3.運(yùn)動(dòng)處方需經(jīng)常調(diào)整
一張運(yùn)動(dòng)處方并非一成不變?;颊呙?個(gè)月需要復(fù)查一次,醫(yī)生需要根據(jù)患者的情況進(jìn)行評(píng)估調(diào)整?!盎颊唛L(zhǎng)期堅(jiān)持鍛煉,身體機(jī)能會(huì)提升,在新的運(yùn)動(dòng)處方中,可能會(huì)給其增加運(yùn)動(dòng)量,或調(diào)整運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,以取得更好效果?!?
復(fù)查主要評(píng)估攝氧能力。正確運(yùn)動(dòng),能顯著提升攝氧能力。攝氧能力,是身體從空氣中攝取氧氣的能力。攝氧能力越強(qiáng),心肺功能就越強(qiáng),運(yùn)動(dòng)耐力也更持久。
胡大一教授說(shuō):“美國(guó)心臟協(xié)會(huì)發(fā)表聲明,攝氧能力和有氧運(yùn)動(dòng)能力,是衡量患者壽命和健康狀態(tài)的重要生命體征。冠心病患者如果能進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng),攝氧能力變得很強(qiáng),仍能健康長(zhǎng)壽。”
4.安全有效是最大前提
運(yùn)動(dòng)處方的最大前提,就是安全有效?!八^安全,就是運(yùn)動(dòng)不能超過(guò)患者的無(wú)氧閾值。無(wú)氧閾值是身體對(duì)無(wú)氧狀態(tài)的承受極限,一旦運(yùn)動(dòng)量超過(guò)極限,神經(jīng)調(diào)節(jié)就會(huì)跟不上,導(dǎo)致昏厥等危險(xiǎn)。每年馬拉松比賽都有選手猝死,原因就是運(yùn)動(dòng)量嚴(yán)重超過(guò)了自己的無(wú)氧閾值,導(dǎo)致昏厥窒息?!?nbsp;
來(lái)源:大河健康網(wǎng)
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