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        鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

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        孩子一直流口水怎么辦?

        發(fā)布時(shí)間:2019/6/5文字調(diào)整

        一般而言,1歲以內(nèi)的嬰幼兒因口腔容積小、唾液分泌量大,又有出牙對(duì)牙齦的刺激,正常小兒這時(shí)大多都會(huì)有流涎現(xiàn)象。隨著兒童發(fā)育成長(zhǎng),15個(gè)月開始,寶寶就很少在大肢體活動(dòng)時(shí)流口水,但可能會(huì)發(fā)現(xiàn)在靜態(tài)操作時(shí),寶寶會(huì)有流口水的情形。一歲半起,幼兒在操作時(shí)就幾乎很少流口水了,不過(guò)在吃東西、長(zhǎng)牙或玩得太過(guò)專心的時(shí)候,還是可能會(huì)不小心流下口水。如果兒童2歲以后還在流口水,就可能是異常的病癥表現(xiàn)。

         

        那么,流口水都有哪些原因呢?

        第一,頭部及頸部的控制較弱(例如:頭部容易向前傾的兒童)。

         

        第二,口腔感知覺(jué)低敏,感知覺(jué)差的孩子可能感受不到口腔內(nèi)口水的存在,同時(shí)由于感知覺(jué)差,口腔內(nèi)原本儲(chǔ)存的口水會(huì)比較多,不容易引發(fā)吞咽反射。

         

        第三,嘴唇張力低,合唇能力差。嘴唇張力低孩子嘴巴一般都處于張開的狀態(tài),不會(huì)主動(dòng)閉合,口水就容易流出來(lái)。        

                 

        第四,舌和下頜的控制能力差以及力量不足,會(huì)導(dǎo)致口水分泌出來(lái)后不能及時(shí)吞咽。

         

        第五,智力低下,孩子認(rèn)知能力差,不知道主動(dòng)吞咽口水。

         

        第六,唾液腺分泌過(guò)多,比如迷走神經(jīng)損傷。

         

        那么,孩子兩歲后還流口水怎么辦呢?

        若異常流口水是由于頭部及頸部控制困難,可先從改善姿勢(shì)開始,例如:正確的姿勢(shì)為頭、頸成直線,兒童可坐在特別設(shè)計(jì)的椅子或配戴特別的矯正衣物,針對(duì)有問(wèn)題位置作出治療以令兒童保持良好的坐姿,進(jìn)而減少流口水的情況。 

                            

        如果是口腔感知覺(jué)差引起的流口水,口腔內(nèi)低敏的兒童可以使用冰刺激增加口腔敏感度,先刺激口腔內(nèi)側(cè),再逐漸刺激口腔外側(cè)??梢越o孩子吃一些不同味道,不同形狀的食物,讓口腔接受到酸甜苦辣咸各種感覺(jué)的刺激,也會(huì)降低孩子以后挑食的可能性。口腔外部感覺(jué)低敏孩子會(huì)感覺(jué)不到口水的存在,當(dāng)有口水流出來(lái)時(shí),提醒孩子,讓孩子有干和濕的概念,也可以用冷熱毛巾交替刺激口腔外部。還可以使用視覺(jué)提示,比如讓孩子通過(guò)鏡子發(fā)現(xiàn)口水然后再啟動(dòng)吞咽。

         

        對(duì)于嘴唇張力低,唇舌以及下頜控制不好的兒童,可以通過(guò)口部肌肉訓(xùn)練,增強(qiáng)口部肌肉張力以及肌力。嘴唇張力提高可以通過(guò)冰刺激,叩擊,敲打唇周肌肉。可以讓孩子練習(xí)咂唇,吹氣,努嘴,鼓腮,吸吸管,把果醬或海苔沾到孩子嘴唇的不同位置,然后讓他用舌頭舔走。另外,不要讓孩子一直吃過(guò)軟的食物,要吃多需要咀嚼的食物,例如果干、堅(jiān)果、肉類、多纖維食物等。碗里的食物應(yīng)該軟硬皆有,孩子需要運(yùn)用舌頭,將需要再咀嚼的食物送到牙齒去咀嚼。良好的舌頭控制能力,能減少流口水的情形。

         

        如果是由于認(rèn)知能力差引起的流口水,應(yīng)提高兒童的認(rèn)知能力。

         

        最后,對(duì)于神經(jīng)損傷導(dǎo)致的唾液腺分泌過(guò)多的兒童,應(yīng)通過(guò)藥物等治療,詳細(xì)可以咨詢醫(yī)生。

         

        來(lái)源:兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)科 朱夢(mèng)琪

        宣傳科編輯整理

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