清晨，當太陽微微露出光芒，夾雜著早起空氣中特有的清涼，讓人感受著一天之計在于晨的美好，鄭州大學(xué)五附院心血管內(nèi)科一病區(qū)的護士們精神飽滿地開啟了新一天工作。

“叮鈴鈴……”一陣急促的電話聲在護士站響起。

“你好，我是住院處，你們科室的一位病人家屬在探望患者途中，暈倒在一樓大廳了”

接到電話后，王慧平護士長立即安排責(zé)任組護士杜少瓊啟用搶救床，備好心電監(jiān)護儀及氧氣，武麗娜醫(yī)生和李勤勤護士推著平車緊急到一樓與同時趕來的急診科大夫一起接病人回科。大家一路小跑，迅速把平車推上電梯，來到心內(nèi)一科搶救室。所有過程一氣呵成，沒有任何耽擱，只想為挽救這脆弱的生命爭取更多的時間。

平車上的患者面色蒼白伴冷汗、心前區(qū)劇烈疼痛，煩躁不安。“老師，咱們已經(jīng)來到病房了，您放松深呼吸，別擔(dān)心，醫(yī)生和護士都在您身邊呢！”護士彎下腰在患者耳邊輕柔的安撫著。

“做十八導(dǎo)心電圖！”武麗娜大夫冷靜的下著口頭醫(yī)囑，早已準備就緒的護理班護士楊鹿推著心電圖車一個箭步走上前去，迅速而準確的連接導(dǎo)聯(lián)線。接著，連接心電監(jiān)護及氧氣、建立靜脈通路。搶救室的護士們熟練地進行著各項操作。連接除顫儀，急查血電解質(zhì)心肌酶血常規(guī)凝血BNP心梗三項，急查床旁彩超！在清晰的醫(yī)囑下，護士們有條不紊忙碌著。患者呼吸漸漸平穩(wěn)、疼痛減輕，一條鮮活的生命終于從死亡的邊緣被拉了回來，搶救室里的緊張氣氛也略有緩和！

隨著檢查結(jié)果的完善，未發(fā)現(xiàn)明顯異常！此時，匆忙趕來的家屬焦慮的呼喊聲不斷縈繞在耳邊，患者再次出現(xiàn)煩躁、劇烈疼痛、惡心。護士們指導(dǎo)著患者有效放松，深呼吸減輕緊張焦慮情緒。

“復(fù)查心電圖！”武麗娜大夫清晰地下著醫(yī)囑，仍未出現(xiàn)ST段明顯抬高，肌鈣蛋白正常。武麗娜大夫和責(zé)任護士杜少瓊不敢放松警惕，給予各種對癥治療并持續(xù)密切觀察著患者的病情變化。心電圖發(fā)生了動態(tài)演變，心肌酶增高，提示非ST段抬高型急性心肌梗死。

做術(shù)前準備，行冠狀動脈造影術(shù)！一切準備就緒后，護士將患者推至介入導(dǎo)管室，陳永生主任、梁海軍副主任和黃斌副主任為患者行“冠狀動脈造影術(shù)”，冠狀動脈造影示：右冠狀動脈遠端可見大量血栓，Ⅱ級血流，鑒于患者病情穩(wěn)定疼痛緩解，決定給予冠脈內(nèi)注入尿激酶和替羅非班進行溶栓，術(shù)后應(yīng)用替羅非班等藥物繼續(xù)給予治療，充分給予抗栓治療后擇期行冠脈內(nèi)介入治療術(shù)，同時密切觀察患者病情變化。在這場與死神的拔河中，生命的火苗再次被點燃！

科普:心肌梗死的典型癥狀是激烈、持久的心前區(qū)及胸骨后疼痛，伴出汗和休克。但并非所有的心肌梗死都如此“典型”。根據(jù)有關(guān)報道，在我國的心肌梗死患者中，有1/3以上的患者其臨床癥狀是不典型的，習(xí)慣上稱它們?yōu)椤安坏湫托募」Ｋ馈被颉胺堑湫托募」Ｋ馈?。急性心肌梗死多發(fā)于中老年人，男女有差異，一般40歲以上的男性和50歲以上的女性會多見一些。吸煙、飲酒、糖尿病、高血脂、肥胖的人發(fā)病率會明顯升高?，F(xiàn)在生活方式改變后年輕人發(fā)病率也明顯上升。如果你出現(xiàn)了乏力、胸部不適、活動后氣喘、一過性黒矇，如果患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)的你出現(xiàn)了牙痛、胸痛、腹痛、上肢痛，請你及時就醫(yī)，相信醫(yī)生的專業(yè)判斷，因為時間就是心肌，心肌就是生命！

來源：心血管內(nèi)科一病區(qū) 陳永生 王慧平 劉昉

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