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        鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

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        醫(yī)學(xué)科普
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        如何提高自閉癥患兒的模仿技能

        發(fā)布時(shí)間:2020/5/23文字調(diào)整

        對(duì)于正常發(fā)育的兒童來(lái)說(shuō)模仿技能與生俱來(lái),幾乎不必花費(fèi)力氣專門來(lái)教,但是對(duì)于自閉癥患兒來(lái)說(shuō),他們的模仿能力普遍較差,我們很少看到自閉癥患兒模仿其他小朋友玩玩具,模仿父母做家務(wù)。但是模仿能力又與幼兒認(rèn)知、社交與情緒等技能的發(fā)展密不可分,是我們對(duì)孩子進(jìn)行干預(yù)必需訓(xùn)練的基礎(chǔ)技能。

         

        什么是模仿

        從兒童發(fā)展的意義上來(lái)講,模仿的本質(zhì)是指一個(gè)孩子或者成人以自己現(xiàn)有的知識(shí)和能力為基礎(chǔ),將他人新的動(dòng)作或語(yǔ)言同化為自己的動(dòng)作或語(yǔ)言。同時(shí)他們又將所學(xué)到的新的知識(shí)付諸實(shí)踐應(yīng)用的時(shí)候,可以根據(jù)當(dāng)下面臨的環(huán)境情況作適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。我們對(duì)自閉癥孩子模仿訓(xùn)練從回合式教學(xué)訓(xùn)練到自然教學(xué)訓(xùn)練就是有利于他們發(fā)展起包括同化與調(diào)整的模仿。逐漸將自閉癥孩子的學(xué)習(xí)動(dòng)力從有模仿后帶來(lái)的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)轉(zhuǎn)向模仿給他們帶來(lái)的快樂體驗(yàn),最終成為他們內(nèi)在的價(jià)值需求。

         

         

        是什么導(dǎo)致孩子發(fā)展模仿能力困難

        自閉癥兒童在物品模仿,大運(yùn)動(dòng)模仿,模仿精細(xì)動(dòng)作模仿面部及口部動(dòng)作模仿,對(duì)象作用模仿,以及整體模仿的表現(xiàn)上,都出現(xiàn)顯著的缺陷,可從腦部運(yùn)作及兒童發(fā)展兩方面來(lái)分析。研究顯示孤獨(dú)癥人士較少運(yùn)用鏡像神經(jīng)元的區(qū)域,而這個(gè)區(qū)域正是與模仿及溝通有密切的關(guān)系。自閉癥患兒一般都缺乏互聯(lián)專注的能力,互聯(lián)專注的不足降低孩子模仿動(dòng)機(jī)的同時(shí),也令孩子在模仿過程中模糊應(yīng)注意的目標(biāo)動(dòng)作,不明白應(yīng)該模仿哪一部分。而且自閉癥孩子往往內(nèi)在需求不足,對(duì)別人的言語(yǔ)和行為缺乏興趣,喜歡沉浸在自己的世界里,這也極大地影響了自閉癥患兒主動(dòng)模仿他人。

         

         

        該怎樣幫助孩子?

        一、訓(xùn)練眼神專注及共同注意力。

        必須使用極具吸引力的獎(jiǎng)勵(lì)作為強(qiáng)化物,來(lái)幫助他們自然調(diào)試需注意的方向,而在進(jìn)行模仿訓(xùn)練之前,需要孩子對(duì)成人有一定的眼神專注及共同注意力,共同注意力是指兒童能夠通過協(xié)調(diào)眼神和動(dòng)作來(lái)與他人分享有趣的事物和體驗(yàn),與他人共同對(duì)某一對(duì)象或事物加以注意的行為,自閉癥孩子往往共同注意力缺乏。

         

        二、引發(fā)模仿動(dòng)機(jī)。

        訓(xùn)練自閉癥患兒模仿時(shí)應(yīng)使用兒童想得到的事物作為目標(biāo)。然后在達(dá)到此目標(biāo)的過程中設(shè)置合乎兒童能力的難關(guān);此時(shí)成人便有機(jī)會(huì)示范一些動(dòng)作,讓兒童看看別人會(huì)使用什么方法,從而吸引兒童模仿成人的方法去取得目標(biāo)物,這樣兒童能發(fā)展模仿別人的動(dòng)機(jī)。

         

        三、盡量減少輔助。

        兒童在訓(xùn)練期間會(huì)因種種因素而感到挫敗,故訓(xùn)練過程以著重引發(fā)兒童自發(fā)的反應(yīng),可能的話盡量減少使用輔助,剛開始可以使用全軀體輔助,讓孩子容易得到強(qiáng)化物。但后面一定要逐漸減少輔助,由全軀體輔助到部分軀體輔助,最后撤出輔助讓孩子獨(dú)立完成。

         

         

        四、由易至難步步來(lái)。

        玩具模仿是很好的開始。玩具的作用很大,因?yàn)楹⒆訒?huì)覺得它很好玩兒,察覺不到他們其實(shí)是在完成任務(wù)。比如說(shuō):“這樣做”并拿起鼓槌敲鼓輔助他。然后撤出輔助,然后再給指示“這樣做?!?

         

        但是并非所有孩子都喜歡玩具,除了玩具模仿,也可開始粗大動(dòng)作模仿,可選定一些接收性辨識(shí)身體部位的目標(biāo)。這樣教學(xué)目標(biāo)很容易在各個(gè)語(yǔ)言操作項(xiàng)目之間轉(zhuǎn)換。比如模仿“拍手”“拍腿”“舉手”“跺腳”等。然后再過渡到使用物品的模仿,精細(xì)動(dòng)作模仿,使用物品和不使用物品進(jìn)行口部動(dòng)作模仿,語(yǔ)言與動(dòng)作模仿,二步三步整體動(dòng)作模仿。

         

        以上就是平常在工作中總結(jié)的一些小方法。家長(zhǎng)朋友們看懂了嗎?看懂就快快行動(dòng)起來(lái)吧!幼兒的認(rèn)知社交等技能的發(fā)展都與模仿密不可分,不容小覷??!

         

        來(lái)源:兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)科 胡隔隔

        宣傳科編輯整理

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