作為皮膚科醫(yī)生，經(jīng)常會(huì)被人問到關(guān)于痣的許多問題：

醫(yī)生，我這個(gè)痣能不能激光點(diǎn)了??？

醫(yī)生，你看看我這個(gè)痣是不是良性的？

手術(shù)切痣會(huì)不會(huì)讓它加速惡變?。?

那么今天，我們就來聊聊“點(diǎn)痣”那點(diǎn)事兒。

1.什么是痣？

痣，通常指的是色素痣，源自于皮膚中的黑色素細(xì)胞。  

正常情況下，黑色素細(xì)胞均勻分布在皮膚中，當(dāng)數(shù)量增多，并呈巢樣長在一起時(shí)，便形成了黑色素痣。 

痣這種東西，我們每個(gè)人身上或多或少都會(huì)有。  

它通常于出生后6個(gè)月開始出現(xiàn)，在兒童期和青春期痣的數(shù)量逐漸增加，20歲左右達(dá)到頂峰，30歲之后隨著年齡的增長發(fā)生率逐漸降低。

色素痣的病理示意圖：

值得注意的是，真皮中下部，尤其是深部的痣細(xì)胞極少含有色素，激光點(diǎn)痣時(shí)無法被識(shí)別，極易不徹底造成復(fù)發(fā)。

而痣如果受到重大刺激，比如反復(fù)激光祛痣不徹底，或者長期受到慢性摩擦，就可能會(huì)開始出現(xiàn)異常，瘋狂增殖，甚至通過血液、淋巴擴(kuò)散到全身，最終變成惡性黑色素瘤。

但是不要過于擔(dān)心，通常來講，雖然每個(gè)人痣的數(shù)量不同，表現(xiàn)形式呈多樣化，但基本都是良性的。

2.長在這些地方的痣要注意

▲ 摩擦部位的痣

▲ 手掌和足底的痣

對(duì)于亞洲人來說，黑色素瘤多發(fā)于肢端部位，要更加留意手掌、腳底以及 指甲上的痣。

3.這樣的痣要當(dāng)心

1、迅速擴(kuò)大，外形變的不規(guī)則、邊緣不平整、界線不明、左右不對(duì)稱。

2、痣的表面顏色加深發(fā)亮，由光滑變粗糙，隆起消失，色素分布不均勻或脫失。

3、出現(xiàn)疼、癢、紅腫、破潰、出血。

4、黑痣內(nèi)有小硬塊形成或在周圍有衛(wèi)星狀黑痣出現(xiàn)。

5、做過激光祛痣后多次復(fù)發(fā)的，要警惕。

4.祛痣就要祛徹底

5.手術(shù)切除

首選，尤其對(duì)于有癌變風(fēng)險(xiǎn)的痣，優(yōu)點(diǎn)多多：

1、可以取到組織標(biāo)本進(jìn)行化驗(yàn)。

2、可以完整切除，不易復(fù)發(fā)。

3、手術(shù)很快，不易留疤。

6.激光、冷凍點(diǎn)痣

只適合比較小的、癌變風(fēng)險(xiǎn)不高的痣。

有一定風(fēng)險(xiǎn)：

1、點(diǎn)痣深度不夠就容易復(fù)發(fā)。

2、反復(fù)點(diǎn)痣會(huì)增大癌變風(fēng)險(xiǎn)。

3、可能留疤。

7.化學(xué)點(diǎn)痣

不推薦使用。

風(fēng)險(xiǎn)較大：

1、無法判斷痣的類型和深淺。

2、容易復(fù)發(fā)，會(huì)增大癌變風(fēng)險(xiǎn)。

祛痣本身也是一種刺激

要么不祛，祛就徹底。

愿大家都做個(gè)健康的有“痣”青年！

來源：皮膚科

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