郝大爺身患糖尿病多年，最近出現(xiàn)了雙腳疼痛、麻木的癥狀，慕名來到鄭州大學(xué)五附院神經(jīng)外科二病區(qū)就診，經(jīng)過詳細(xì)的術(shù)前評(píng)估。單嶠主任醫(yī)師對(duì)郝大爺制定了神經(jīng)減壓手術(shù)治療方案。

手術(shù)由單嶠主任醫(yī)師主刀。顯微鏡下，光影閃動(dòng)，鋒利的手術(shù)刀輕舞，長期受壓的神經(jīng)得以松解。手術(shù)結(jié)束，三對(duì)神經(jīng)六處切口?？偝鲅窟€不到20ml。

▲ 手術(shù)后三天照片

術(shù)后在吳建珩副主任醫(yī)師、王振主治醫(yī)師、魯小麗護(hù)士長帶領(lǐng)的術(shù)后管理團(tuán)隊(duì)精心治療護(hù)理下，不到兩天時(shí)間，原先的雙腳疼痛麻木癥狀就已明顯緩解。郝大爺喜笑顏開，對(duì)鄭州大學(xué)五附院神經(jīng)外科二病區(qū)贊不絕口。

科普時(shí)間

糖尿病周圍神經(jīng)病（DPN）是糖尿病患者常見的一種并發(fā)癥，通過影響局部的神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生一系列的臨床綜合癥。常見癥狀包括：手腳、小腿等部位麻木、疼痛、肢體無力等癥狀。

該病內(nèi)科通常建議控制血糖，但是藥物治療的效果常不理想。由于存在糖尿病末梢神經(jīng)病變，對(duì)溫度及疼痛的感覺能力下降，所以經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)燙傷或者手足部損傷而不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。小到一個(gè)水泡，都有可能逐漸加重，進(jìn)一步發(fā)展為頑固性潰瘍、足趾壞死，嚴(yán)重者甚至需要截肢！

Dellon是美國霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)外科和整形外科教授。對(duì)于下肢、足背、足底及足趾麻木、疼痛、足下垂病人，Dellon教授采用腓總神經(jīng)、腓深神經(jīng)、脛神經(jīng)松解三聯(lián)手術(shù)；對(duì)于手部麻木病人，采用正中神經(jīng)、尺神經(jīng)及橈神經(jīng)感覺支減壓三聯(lián)手術(shù)。上述手術(shù)稱為Dellon三聯(lián)神經(jīng)減壓手術(shù)。手術(shù)創(chuàng)傷非常小，恢復(fù)快，術(shù)后效果立竿見影。

▲ 手術(shù)示意圖

神經(jīng)外科二病區(qū)發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢(shì)，開展糖尿病周圍神經(jīng)病的Dellon神經(jīng)減壓手術(shù)治療，結(jié)合現(xiàn)代顯微神經(jīng)外科技術(shù)及神經(jīng)電生理技術(shù)治療糖尿病周圍神經(jīng)病，不僅可以緩解癥狀，還能夠改善患者的遠(yuǎn)期預(yù)后，避免截肢，提高生活質(zhì)量。

糖尿病足日常防護(hù)小貼士

1.嚴(yán)格控制血糖。

2.切忌用熱水燙腳！建議溫水洗腳，而且要先用手或溫度計(jì)感知水溫，而且泡腳時(shí)間不宜過長。

3.每日檢查腳上是否有細(xì)微的損傷，如擦傷、裂傷、水泡等，要特別注意檢查腳趾縫及腳底，一旦足部出現(xiàn)損傷，盡早就醫(yī)。

4.修剪指甲、胼胝等時(shí)要嚴(yán)防損傷，不去沒有資質(zhì)的場(chǎng)所修腳。

5.穿舒適透氣的鞋子，大小要合適。

6.避免甲溝炎、腳氣等感染的發(fā)生。

7.戒煙。吸煙會(huì)加重血管病變，不利于糖尿病足的康復(fù)。

來源：神經(jīng)外科二病區(qū) 王振

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