現(xiàn)代社會(huì),電腦已經(jīng)滲入到人們的生活之中,越來越多的人每天長時(shí)間接觸、使用電腦,每天重復(fù)著在鍵盤上打字、移動(dòng)鼠標(biāo),手腕關(guān)節(jié)因長期密集、反復(fù)和過度的活動(dòng),導(dǎo)致腕部肌肉或關(guān)節(jié)麻痹、腫脹、疼痛、痙攣,鼠標(biāo)手、鍵盤肘在人們的生活中越來越常見。
1.什么是“鼠標(biāo)手”呢?
通俗的講就是“腕管綜合癥”,是指人體的正中神經(jīng)在腕管處受到壓迫所產(chǎn)生的癥狀,因此拇指、食指、中指僵硬、疼痛、麻木,拇指肌肉無力感。
太小的鼠標(biāo),使用時(shí)手掌懸空,造成手掌肌群長期保持受力狀態(tài),在這種狀態(tài)下,腕管內(nèi)壓力增大。而在這種較大壓力下,點(diǎn)擊鼠標(biāo)的手指長期單調(diào)而機(jī)械的運(yùn)動(dòng),增加屈指肌以及正中神經(jīng)在腕管內(nèi)的摩擦。手腕壓在桌沿上,很多人都有這樣的習(xí)慣。本來使用這種小鼠標(biāo)對(duì)于屈指肌以及正中神經(jīng)的損害已經(jīng)夠大,這樣的情況下再將手腕壓在桌沿上,腕管、屈指肌、正中神經(jīng)表示壓力很大。
長此以往,手腕腕管內(nèi)的軟組織就會(huì)產(chǎn)生充血、水腫以及滲液等慢性勞損炎癥,最終導(dǎo)致腕管內(nèi)容物增大,腕管壓力增大,壓迫血管和正中神經(jīng),最終成功患上腕管綜合癥。那感覺,基本就是手指麻木、刺痛,肌肉萎縮,手指呈爪形蜷曲,手指笨拙無力等等。
2.什么是鍵盤肘呢?
就是肘管綜合癥,尺神經(jīng)是掌管手指活動(dòng)的肌肉,并將手的感覺傳遞給腦部的重要神經(jīng),尺神經(jīng)受損產(chǎn)生的癥狀主要表現(xiàn)在小拇指和無名指蜷曲,大小魚際肌肉萎縮,下小指和環(huán)志尺側(cè)伴麻木。
尺神經(jīng)在通過手臂的時(shí)候,會(huì)有多達(dá)五個(gè)最易受損的地點(diǎn)。而造成這種損傷的姿勢(shì),無一例外的都來自長期的肘部彎曲,造成尺神經(jīng)受到壓迫而受損。當(dāng)我們肘部彎曲時(shí),肘部最明顯的改變就是肘部內(nèi)側(cè)的肌肉膨大突出,有數(shù)據(jù)顯示,當(dāng)肘部彎曲90°的時(shí)候,肘部肌肉會(huì)擠壓尺神經(jīng),造成肘管內(nèi)容積減少55%,如果彎曲時(shí)間較長,尺神經(jīng)缺血和缺氧是必然的。而且,在肘部彎曲90°的時(shí)候,尺神經(jīng)會(huì)被拉長7.2%,從而直接影響神經(jīng)內(nèi)的微循環(huán),嚴(yán)重可導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙。
3.如何避免“鼠標(biāo)手”、“鍵盤肘”?
盡量不要選擇太小、太矮以及異形鼠標(biāo),盡量選擇能夠完全貼合自己手掌的鼠標(biāo),同時(shí)選擇一款較好的鼠標(biāo)墊,減少手掌與桌面之間的摩擦。
鍵盤肘的防治方法就簡單多了,多活動(dòng)活動(dòng)胳膊,盡量讓胳膊肘的彎曲角度低于90°,同時(shí)盡量選擇帶有腕托的鍵盤,并將鍵盤放置在桌子下面的鍵盤托上。
4.“鼠標(biāo)手”“鍵盤肘”,如何檢查治療呢?
對(duì)正中神經(jīng)或尺神經(jīng)受壓的患者進(jìn)行肌電圖檢查是有幫助的,可表現(xiàn)為神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢潛伏期延長,神經(jīng)支配的肌肉有失神經(jīng)的自發(fā)電位出現(xiàn)。X線片可發(fā)現(xiàn)肘關(guān)節(jié)周圍的骨性改變,應(yīng)對(duì)懷疑或診斷為肘管綜合征的患者常規(guī)應(yīng)用。
治療有保守治療及手術(shù)治療兩種方式。保守治療適用于患病的早期、癥狀較輕者。手術(shù)治療適用于保守治療4-6周無效或有手內(nèi)在肌萎縮的患者。
為了我們自身的健康,正確使用電腦,避免出現(xiàn)“鼠標(biāo)手”、“鍵盤肘”才是首選之路。
來源:神經(jīng)電生理科 李金鳳
宣傳科編輯整理