生活中，我們常常會(huì)見到朋友、親人的耳朵前方有一個(gè)小小的“孔洞”，美稱之為“福倉”，取納福倉儲(chǔ)之意。

實(shí)際上，它是一種臨床上很常見的先天性外耳疾病——耳前瘺管，為第一、二鰓弓的耳廓原基在發(fā)育過程中融合不全的“遺跡”。

瘺管的開口很小，多位于耳輪腳前，少數(shù)可在耳廓之三角窩或耳甲腔部，一般無癥狀，偶爾局部發(fā)癢，檢查時(shí)僅見外口為皮膚上一個(gè)小凹，擠壓可有少量白色皮脂樣物，有微臭。

▲ 瘺管常見開口位置

瘺管為一狹窄盲管，可穿過耳輪腳或耳廓部軟骨，深至耳道軟骨與骨部交界處或乳突骨面，部分有分枝。

瘺管感染時(shí)，局部紅腫、疼痛、溢膿液，重者，周圍組織腫脹，皮膚可以潰破成多個(gè)漏孔。

下圖為鄭州大學(xué)五附院耳鼻喉科收治的一例少見病例，患兒瘺管穿過耳廓軟骨，感染波及耳后，形成耳后膿腫，經(jīng)前期切開排膿，術(shù)前詳細(xì)討論，設(shè)計(jì)手術(shù)方案，患兒順利康復(fù)，術(shù)后耳廓外形恢復(fù)良好。

發(fā)現(xiàn)自己或親朋好友有耳前瘺管也不必?fù)?dān)心，無癥狀者可不做處理。局部瘙癢有分泌物溢出者，宜手術(shù)切除；局部感染者行抗炎治療，膿腫形成應(yīng)切開引流，炎癥消退后行瘺管切除手術(shù)。

來源：耳鼻喉科 王素潔 李灝然

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