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        鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

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        關(guān)于前列腺增生,看完這篇你就全明白了......

        發(fā)布時(shí)間:2022/12/15文字調(diào)整

        前列腺增生癥,也被稱作前列腺肥大,是老年男性常見(jiàn)疾病之一,是前列腺的一種良性病變。其發(fā)病原因與人體內(nèi)雄激素與雌激素平衡失調(diào)有關(guān)。以兩側(cè)葉和中葉增生為明顯,突入膀胱或尿道內(nèi),壓迫膀胱頸部或尿道,引起下尿路梗阻。


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        前列腺作為男性特有器官,是一個(gè)位于盆腔膀胱出口處的小腺體,它猶如一顆栗子大小,位于膀胱下方,包繞著尿道。前列腺對(duì)男性的排尿和生育功能都有著至關(guān)重要的影響。隨著年齡的增長(zhǎng),前列腺可能會(huì)增大,稱為良性前列腺增生。其危險(xiǎn)性雖然較小,但增大后的前列腺可能會(huì)擠壓尿道,進(jìn)而影響排尿,降低患者的生活質(zhì)量。


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        前列腺增生有哪些臨床表現(xiàn)?

        1.尿頻、尿急、不能忍尿。尿頻是良性前列腺增生患者初期癥狀。患者感覺(jué)常常有尿意,排尿時(shí)間間隔短,無(wú)論白天或晚上,排尿次數(shù)增多,排尿不完全(尿不盡感)。開(kāi)始排尿時(shí)間延遲,排尿間斷,尿流細(xì)弱,可伴有尿痛。


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        2.排尿困難。進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生的主要癥狀,前列腺增生較輕的患者排尿起始緩慢、排尿無(wú)力、射程短、尿線變細(xì)或者分叉,前列腺增生嚴(yán)重時(shí)排尿需多次憋氣,腹部肌肉也收縮,以增加腹壓協(xié)助排尿。發(fā)展至后期更重時(shí),患者的尿流已不能成線,而是呈點(diǎn)滴狀,費(fèi)時(shí)很長(zhǎng)才能排出,甚至完全排不出尿。

        3.尿潴留。當(dāng)排尿時(shí)梗阻加重到一定程度,無(wú)法排盡膀胱內(nèi)全部尿液,會(huì)出現(xiàn)膀胱殘余尿。梗阻程度越重,殘余尿量越多,前列腺增生的任何階段中都可能發(fā)生急性尿潴留。

        4.其他并發(fā)癥。并發(fā)癥有尿路感染、膀胱結(jié)石、膀胱憩室、尿失禁、腎積水和腎功能損害、疝氣、脫肛和血尿等。


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        哪些人群更易患上前列腺增生?

        前列腺增生好發(fā)于中老年男性,尤其是酗酒、久坐、憋尿等不良習(xí)慣的人:

        1.年齡大于40歲的男性,尤其是50歲以上的人;

        2.長(zhǎng)期酗酒或喜歡吃辛辣刺激性食物的人;

        3.長(zhǎng)時(shí)間久坐、缺乏鍛煉、喝水少、長(zhǎng)期憋尿的人;

        4.經(jīng)常遠(yuǎn)距離騎行或者長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)車的人;

        5.體重過(guò)重的人。


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        前列腺增生有哪些治療方法?

        1.合理的藥物治療:常用α受體拮抗劑、5α-還原酶抑制劑和植物類藥等。其中α受體拮抗劑能有效降低膀胱頸及前列腺的平滑肌張力,減小尿道阻力,改善排尿功能。5α-還原酶抑制劑是激素類藥物,在前列腺內(nèi)阻止睪酮轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮,可使前列腺體積部分縮小,改善排尿癥狀。


        2.外科治療:前列腺增生梗阻嚴(yán)重、殘余尿量較多、癥狀明顯而藥物治療效果不好,身體狀況能耐受手術(shù)者,應(yīng)考慮手術(shù)治療,手術(shù)多采用微創(chuàng)治療,是指經(jīng)尿道前列腺切除術(shù),它也作為前列腺增生手術(shù)治療時(shí)的理想方法。


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        如何預(yù)防前列腺增生“進(jìn)一步加重”?

        1.限制飲酒量,避免油炸和辛辣刺激性食物。

        2.限制高膽固醇、高蛋白質(zhì)食物。

        3.飲用適量的水:夜間適量飲水,防止夜尿頻繁。如果因?yàn)榕拍蝾l繁而不飲水或者限制飲水,可導(dǎo)致腎功能衰竭、尿路感染和形成結(jié)石。

        4.可以做些輕松的體育鍛煉或者散步:適量的運(yùn)動(dòng)有助于改善情緒,減輕排尿困難癥狀,也可以使您感到適度的疲勞從而享有充足的睡眠,利于改善由于夜尿過(guò)頻導(dǎo)致的失眠癥狀。

        5.避免過(guò)度勞累:易導(dǎo)致排尿無(wú)力,容易引起尿潴留。

        6.不要“憋尿”:憋尿易導(dǎo)致排尿困難,誘發(fā)急性尿潴留,對(duì)于膀胱和腎臟均有不利的影響。

        7.不要久坐,預(yù)防便秘發(fā)生:久坐易導(dǎo)致排尿困難和便秘發(fā)生,便秘會(huì)導(dǎo)致擴(kuò)張的直腸壓迫尿道從而使癥狀加重。

        8.注意保暖,泡熱水?。河兄诟纳蒲貉h(huán),緩解下尿路癥狀。


        來(lái)源:泌尿外科

        宣傳科編輯整理

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