去年年末，71歲的樊奶奶遇到了煩心事：肚子脹，在村里衛(wèi)生所拿的藥也不管用，漸漸的，家人發(fā)現(xiàn)她的臉黃了，眼睛也黃了，自己感覺(jué)吃飯吃不進(jìn)去，肚子脹疼，大便變成了白色。到縣醫(yī)院看病，醫(yī)生建議做CT檢查，結(jié)果說(shuō)是膽管內(nèi)長(zhǎng)了一個(gè)瘤子，堵住了膽管使膽汁流不出去，懷疑是腫瘤，得做手術(shù)?？h醫(yī)院做不了，得到省里大醫(yī)院去，家人急了，樊奶奶害怕了。經(jīng)過(guò)多方打聽(tīng)了解到鄭州大學(xué)五附院李曉勇教授在肝膽胰腺腫瘤診治方面技術(shù)精湛、治療效果好、治愈率高，還有目前全世界最先進(jìn)的納米刀消融技術(shù)，于是在家人陪同下來(lái)到肝膽胰腺外科就診。

樊奶奶來(lái)的時(shí)候精神很差，意志消沉，她神情沮喪地說(shuō)：“這次我活不了了，吃不下飯，該死了，縣里大夫都不給我治了。”家人也都跟著愁眉苦臉。

李曉勇教授根據(jù)病人情況多次組織科室病例討論，認(rèn)為患者年齡大，黃疸較重，肝功能較差，高膽紅素血癥，嚴(yán)重低蛋白血癥。腫瘤已侵犯門(mén)靜脈，不可能切除，決定先進(jìn)行PTCD引流，待肝功能好轉(zhuǎn)、全身營(yíng)養(yǎng)狀況改善后可行納米刀消融手術(shù)治療。接受PTCD術(shù)后10余天樊奶奶的黃疸減輕，身體條件較之前好轉(zhuǎn)，具備了行納米刀消融手術(shù)的條件。

手術(shù)由李曉勇教授親自主刀，術(shù)中見(jiàn)肝門(mén)部質(zhì)硬腫物，侵犯左右肝管，后方邊界不清，無(wú)法手術(shù)切除。李曉勇教授、陳艷軍副主任及郜宇醫(yī)師在術(shù)中仔細(xì)分離粘連，清晰地暴露腫瘤位置，根據(jù)腫瘤大小及形態(tài)，設(shè)計(jì)進(jìn)針位置，超聲引導(dǎo)下將消融針穿刺入腫瘤內(nèi)，避開(kāi)門(mén)靜脈，多次穿刺消融，直至腫瘤全部覆蓋。

李曉勇主任在術(shù)中

在主管醫(yī)生陳艷軍副主任的細(xì)心診治下，術(shù)后第10天，樊奶奶已恢復(fù)了正常飲食，精神狀態(tài)好了，食欲好了，體力也增強(qiáng)了。她激動(dòng)得握著李曉勇教授的手說(shuō)：“感謝主任救了我一條命，又能多活幾年了！”每次查房時(shí)都很高興說(shuō)自己很能吃，每天圍著病房走廊轉(zhuǎn)多少圈，現(xiàn)在身上不黃了，也不癢了，小便顏色也正常了，大便也黃了，病好了，李主任的技術(shù)真是高，感謝納米刀技術(shù)救了自己一命。

術(shù)后15天，樊奶奶做了經(jīng)PTCD管給膽管造影，結(jié)果發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)外膽管已經(jīng)通了。術(shù)后40天，樊奶奶又來(lái)院復(fù)查，她告訴李曉勇教授自己的食欲現(xiàn)在非常好，生活質(zhì)量比以前明顯提高。陳艷軍副主任為樊奶奶復(fù)查了腫瘤標(biāo)記物，結(jié)果發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物已經(jīng)完全恢復(fù)正常。

入院SCT增強(qiáng)掃描（箭頭所指為腫瘤部位）

PTCD術(shù)后

納米刀消融術(shù)后1周SCT增強(qiáng)掃描（箭頭所指為原腫瘤部位）

術(shù)后2周膽道造影

來(lái)源：學(xué)生黨支部 胡水全

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