作為一個經(jīng)常珍珠奶茶方便面，火鍋米飯大盤雞，體重指數(shù)日攀新高的新手產(chǎn)科醫(yī)生，入職產(chǎn)科一個月后我最大的感悟就是——我要減肥！?。「髦性?，請聽我娓娓道來～

什么是肥胖

首先你知道什么是肥胖嗎？請記住一句話：不提身高，單講體重都是妄談。目前常用體重指數(shù)（body mass index，BMI）來衡量人體胖瘦程度，BMI的計算公式和我國成人BMI標(biāo)準(zhǔn)如下，來算算你的BMI吧

肥胖對備孕的影響

對備孕夫婦而言，肥胖會增加不孕不育機率。與體重正常夫婦相比，肥胖夫婦備孕時間增加55%-59%。對女性而言，肥胖可導(dǎo)致女性月經(jīng)紊亂、卵泡發(fā)育不良、排卵障礙、子宮內(nèi)膜容受率降低。而有報道指出，肥胖男性性欲降低，精子碎片率升高，精子活性降低，畸形率增加，因此不育風(fēng)險也隨之增加。

肥胖對妊娠的影響

對肥胖女性而言，懷上并不意味著萬事大吉了。肥胖可改變子宮內(nèi)膜微環(huán)境，從而使早期流產(chǎn)率增加。而且肥胖女性早產(chǎn)、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、胎盤早剝等妊娠并發(fā)癥發(fā)生率也顯著增加。BMI越大，孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險越大。

肥胖對分娩的影響

肥胖孕婦腹部儲存過多脂肪，腹壁肌和膈肌力量減弱，而且盆腔組織過厚，軟產(chǎn)道脂肪組織堆積使可利用空間縮小，因而頭盆不稱、產(chǎn)程延長、子宮收縮乏力、順產(chǎn)失敗轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)風(fēng)險增加。

由于對陰道分娩的主觀顧慮，肥胖孕婦無醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)增加。而剖宮產(chǎn)就是萬無一失嗎？

在剖宮產(chǎn)術(shù)中，肥胖顯著增加了麻醉并發(fā)癥（如低血壓、呼吸抑制、胎心減速）風(fēng)險。

在產(chǎn)后，由于腹壁脂肪較多，即使已使用抗生素預(yù)防，肥胖孕婦剖宮產(chǎn)切口感染、脂肪液化發(fā)生率也明顯高于BMI正常孕婦。

肥胖對子代的影響

正常、超重、肥胖孕婦巨大兒發(fā)生率呈明顯遞增趨勢，肥胖的孕婦其子代胎兒窘迫、胎兒生長受限、出生缺陷（如脊柱裂、神經(jīng)管缺陷、肢體短小、心臟缺陷和唇腭裂）、肥胖及遠期并發(fā)癥（如高血壓、心血管疾?。┌l(fā)生率均增加。

懷孕后需要減肥嗎

在了解完肥胖的危害后，BMI偏高的寶媽不禁要問：孕期能減肥嗎？

目前認為，哪怕肥胖患者也不建議孕期減肥，但需要嚴(yán)格控制體重增長速度，堅持科學(xué)飲食加適當(dāng)運動，順利迎接健康的寶寶和更完美的自己！

來源：產(chǎn)科 冉詩雨

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