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        鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

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        再論“鐵”哥們

        發(fā)布時間:2018/8/24文字調(diào)整

        鐵在十多種人體必需的微量元素中,無論在重要性上還是在數(shù)量上,都屬于首位。一個正常的成年人全身含有3~5g鐵,相當(dāng)于一顆小鐵釘?shù)馁|(zhì)量。

         

        鐵在人體內(nèi)有多種的存在形式,生理功能廣泛

         

        1.合成血紅蛋白

        紅細(xì)胞的功能是輸送氧,每個紅細(xì)胞約含有2.8億個血紅蛋白,每個血紅蛋白分子又含有4個鐵原子,這些鐵原子,才是真正攜帶和運輸氧的重要成分。鐵缺乏可影響血紅蛋白的合成而導(dǎo)致貧血。

         

         

        2.合成肌紅蛋白

        肌紅蛋白存在于肌肉內(nèi),有結(jié)合氧及儲存氧的功能,起氧貯存器的作用。肌紅蛋白內(nèi)的鐵約占體內(nèi)總鐵量的3%,每個肌紅蛋白含1個亞鐵血紅素,當(dāng)肌肉運動時,它可以提供或補充血液運輸氧的不足。

         

         

        3.構(gòu)成人體必需的酶

        酶是體內(nèi)生化活動的催化劑,是一切生命現(xiàn)象及生化反應(yīng)的基礎(chǔ),極少量的鐵構(gòu)成人體多種必需的酶,是細(xì)胞代謝不可缺少的物質(zhì)。

         

         

        4.與免疫功能密切相關(guān)

        足量的鐵對維持免疫系統(tǒng)的正常功能是必需的,鐵缺乏會影響機(jī)體的免疫。

         

         

        5.與腦功能有關(guān)

        鐵對所有年齡段人的正常腦功能至關(guān)重要,缺鐵性貧血的兒童的學(xué)習(xí)表現(xiàn)、感覺運動能力、注意力、記憶能力與正常兒童均存在著差異。

         

         

        6.參與機(jī)體代謝

        鐵還參與維生素和其他微量元素的代謝作用,促進(jìn)人體的新陳代謝。

         

         

        食物中的鐵主要在十二指腸及空腸吸收。除服用某些藥物以及影響鐵吸收的飲食搭配習(xí)慣,只要不偏食,不大出血,成年人一般不會缺鐵。

         

        鐵在代謝過程中可反復(fù)被利用。除了腸道分泌排泄和皮膚、黏膜上皮脫落損失一定數(shù)量的鐵(約1mg/每日),幾乎沒有其它途徑的丟失。

         

        大家熟悉缺鐵引發(fā)的后果,在過去的數(shù)十年里,許多父母為孩子因挑食而導(dǎo)致缺鐵性貧血而擔(dān)憂。那是不是鐵越多越好呢?

        錯?。?!近些年來,人們把更多的關(guān)注目光投向鐵攝入過量。

         

        溫馨提醒:鐵過量也是危害嚴(yán)重!

         

        人體沒有將體內(nèi)過多的鐵排出體外的調(diào)節(jié)機(jī)制,體內(nèi)鐵含量基本上由吸收來控制。通過各種途徑進(jìn)入體內(nèi)的鐵量的增加,可使鐵在人體內(nèi)貯存過多,沉積于肝臟、胰腺、心臟和皮膚,從而引起血色病、肝功能異常、心肌損傷和糖尿病,還與某些腫瘤有關(guān)。

         

         

        1、肝臟是鐵儲存的主要部位,也是誘導(dǎo)損傷的主要靶器官??梢詫?dǎo)致肝纖維化甚至肝硬化、肝細(xì)胞癌等。

         

         

        2、鐵過量與心臟疾病關(guān)系,許多學(xué)者認(rèn)為,鐵通過催化自由基的生成、促進(jìn)脂蛋白的脂質(zhì)和蛋白質(zhì)部分的過氧化反應(yīng)、形成氧化LDL等作用,參與動脈粥樣硬化的形成。

         

         

        3、臨界高血壓和高血壓患者的鐵均高于正常人,且鐵水平與血壓呈正相關(guān)。

         

         

        4、鐵過多誘導(dǎo)的脂質(zhì)過氧化反應(yīng)的增強(qiáng),導(dǎo)致機(jī)體氧化和抗氧化系統(tǒng)失衡,直接損傷DNA,誘發(fā)突變,與肝、結(jié)腸、直腸、肺、食管、膀胱等多種器官的腫瘤有關(guān)。

         

         

        5、體內(nèi)鐵過多,感染的危險性也會相應(yīng)增加;過量鐵還會在腦部沉積,造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患,例如帕金森病和阿爾茨海默病。

         

        什么原因會導(dǎo)致體內(nèi)鐵過量呢?

         

        除了遺傳性血色素沉積癥等一些導(dǎo)致原發(fā)性鐵過量的疾病外,某些因無效造血或溶血引起的紅細(xì)胞增生性疾病,膳食含鐵過高(鐵強(qiáng)化食品、工業(yè)污染等),鐵劑治療過量或時間太長,或反復(fù)接受輸血等,都會導(dǎo)致鐵在體內(nèi)蓄積。

         

        鐵元素對人體的影響不容忽視,缺乏或過量都會對身體產(chǎn)生危害。體內(nèi)鐵含量異常時,應(yīng)該在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行合理治療,才能讓我們的身體保持最佳的狀態(tài)。

         

        來源:輸血科 張濤

        宣傳科編輯整理

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