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        鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

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        輸卵管結(jié)扎、堵塞后再通——構(gòu)建生命之橋,助“好孕”來臨

        發(fā)布時間:2020/4/14文字調(diào)整

        患者,劉某,38歲,既往行“雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)”,因社會因素計(jì)劃再次妊娠,就診于鄭州大學(xué)五附院婦產(chǎn)科,在排除其它導(dǎo)致不孕因素后,行“腹腔鏡下雙側(cè)輸卵管吻合術(shù)”,術(shù)后2個月成功妊娠!

         

        患者,王某,28歲,未避孕未孕2年,半年前來鄭州大學(xué)五附院就診,在排除引起不孕的其它方面后,為患者行“輸卵管造影”并提示雙側(cè)輸卵管峽部堵塞,行“腹腔鏡下輸卵管吻合術(shù)”,術(shù)后3個月患者成功妊娠!

         

        繼國家全面二孩政策放開、親子節(jié)目熱、生育影視劇熱之后,社會一大部分青年夫妻也面臨著二胎問題,“二胎”話題已成為時下的熱門話題之一。

         

        然而“二胎”既不是簡單的說說而已,有人會問生一胎時結(jié)扎、輸卵管炎癥梗阻,想懷二胎還有機(jī)會嗎?我想告訴答案是“Yes”。女性結(jié)扎及梗阻部位是輸卵管,就像高速公路中間筑起的護(hù)欄,千方百計(jì)地阻止卵子和精子相遇,讓“牛郎”與“織女”天涯永隔,自然也就不會懷孕,而我們要做的就是“解綁”輸卵管,讓“牛郎”與“織女”鵲橋相見,孕育生命。

         

        不必?fù)?dān)心!結(jié)扎、梗阻不是什么大問題,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展,腹腔鏡下輸卵管復(fù)通術(shù)可以幫助結(jié)扎、梗阻后女性懷上寶寶,現(xiàn)在這項(xiàng)技術(shù)已經(jīng)十分成熟,結(jié)扎、梗阻已經(jīng)不再是我們成為父母路上的絆腳石了!

         

        什么是輸卵管復(fù)通術(shù)?

        輸卵管復(fù)通術(shù)(也稱“輸卵管絕育逆轉(zhuǎn)”或顯微外科輸卵管再吻合術(shù))是指將人為(結(jié)扎)或病理性斷通的輸卵管重新連接并使之通暢的手術(shù)。最早的輸卵管復(fù)通術(shù)在肉眼下進(jìn)行,成功率較低。應(yīng)用顯微外科方法進(jìn)行輸卵管吻合使復(fù)通后的宮內(nèi)妊娠率明顯提高,并且降低了輸卵管妊娠的發(fā)生率。

         

         

        腹腔鏡下輸卵管復(fù)通手術(shù)不需要開腹,只需要在下腹開2~3個直徑5mm的小孔(創(chuàng)面小、恢復(fù)快、疤痕小、術(shù)后疼痛輕),醫(yī)生便可以將手術(shù)工具通過這幾個小孔插進(jìn)去,并將輸卵管里面的情況反映到電腦屏幕上(腹腔鏡探頭具有放大作用,能清楚顯示體內(nèi)組織細(xì)微結(jié)構(gòu),與傳統(tǒng)手術(shù)相比手術(shù)更加準(zhǔn)確、精細(xì))。手術(shù)開始,醫(yī)生先將“結(jié)扎”或“堵塞”的部位松開、解綁或者切割,最大程度保護(hù)正常組織,然后再將斷開的兩部分,縫起來接通,應(yīng)用美蘭通液見到藍(lán)色液體從輸卵管傘端流出,確認(rèn)能夠正常流通之后,手術(shù)便完成了。

         

         

        ▲ 腹腔鏡下雙側(cè)輸卵管吻合術(shù)+美蘭通液術(shù)

         

        術(shù)后妊娠率及備孕時間

        由于受術(shù)女性年齡身體狀況和醫(yī)學(xué)技術(shù)限制,輸卵管復(fù)通術(shù)后無法保證百分百能夠受孕,目前國內(nèi)報(bào)道的對端吻合(復(fù)通)術(shù)后宮內(nèi)妊娠率多在80%~90%之間。經(jīng)過正確的調(diào)理,術(shù)后1個月左右就可以進(jìn)行備孕。

         

        來源:婦產(chǎn)科

        宣傳科編輯整理

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