2021年3月24日是第26個“世界防治結(jié)核病日”。

很多人都認(rèn)為結(jié)核病已經(jīng)是“過去式”，早就隨著魯迅筆下華老栓夫婦為兒子小栓買人血饅頭治病的故事而煙消云散，成為了歷史。事實上，結(jié)核病并未走遠(yuǎn)，或許就在你身邊。先看幾組世界衛(wèi)生組織關(guān)于結(jié)核病的數(shù)據(jù)：

——全球前10位死因之一；

——自2007年以來一直位居單一傳染性疾病死因之首；

——全球結(jié)核潛伏感染人群接近20億；

——全球年新發(fā)結(jié)核病患者1000萬左右，死亡近150萬人；……

吃不吃驚？意不意外？

下面，就一起來了解一下這個“傳染病頭號殺手”。

01 人類歷史上的結(jié)核病

結(jié)核病是一個歷史悠久的傳染病,幾千年來，它一直是人類的災(zāi)難。古埃及金字塔的木乃伊和我國馬王堆出土的干尸身上都能查到結(jié)核病灶。國外的肖邦、契訶夫、費雯麗，我國的魯迅、林徽因等都死于肺結(jié)核。在文學(xué)著作里，也充滿了對肺結(jié)核的描述，例如魯迅《藥》中的華小栓，曹雪芹《紅樓夢》中的林黛玉，小仲馬《茶花女》中的瑪格麗特，等等。在我國民間，肺結(jié)核被稱為“癆病”“肺癆”，有十癆九死的說法。歐洲工業(yè)革命后，由于社會化大生產(chǎn)導(dǎo)致工人大量集中，造成肺結(jié)核迅猛傳播，被稱為“白色瘟疫”。直到上世紀(jì) 40 年代鏈霉素發(fā)明之前，結(jié)核病都被視為絕癥。

02 世界防治結(jié)核病日的由來

1882年3月24日，德國科學(xué)家羅伯特?科赫在柏林生理學(xué)會上宣布了結(jié)核桿菌是結(jié)核病的病原菌，為治療肆虐人類幾千年的傳染病——肺結(jié)核奠定了基礎(chǔ)。1995年，世界衛(wèi)生組織為紀(jì)念這個偉大的發(fā)現(xiàn)，將每年3月24日作為“世界防治結(jié)核病日”,以此加深公眾對結(jié)核病的認(rèn)識。

03 結(jié)核病的傳播與危害

結(jié)核病是一種由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，除了指甲和頭發(fā)以外可侵犯全身的各種臟器器官，但主要侵犯肺臟，引起肺結(jié)核，其癥狀主要是咳嗽、咳痰2周以上，以及發(fā)熱、盜汗、乏力等。

傳播途徑是排菌的肺結(jié)核患者通過大聲說話、咳嗽或打噴嚏排出的飛沫被周圍的人吸入，從而感染。肺結(jié)核在人群密集的場所，如學(xué)校、監(jiān)獄、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等，一旦有傳染源的長期存在，極易造成聚集性疫情，甚至構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件，給公眾的健康帶來極大的威脅，造成社會的恐慌。

04 結(jié)核病的流行形勢

世界衛(wèi)生組織（WHO）報告，上世紀(jì)九十年代以來，肺結(jié)核在全球各地死灰復(fù)燃，不僅是一個公共衛(wèi)生問題，而且已成為嚴(yán)重的社會、經(jīng)濟(jì)和政治問題。根據(jù)WHO估算，2019年全球的結(jié)核病感染人群接近20億，全球新發(fā)結(jié)核病患者約1000萬。近年來，我國每年發(fā)病數(shù)超過80萬。

05 規(guī)范全程治療的重要性

結(jié)核病只要規(guī)范治療，絕大多數(shù)都能治愈。如不規(guī)范治療，不僅影響身體康復(fù)，還會引發(fā)難治的耐藥肺結(jié)核。目前，我國仍是全世界30個結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一，發(fā)病人數(shù)居全球第三位。

06 結(jié)核病防治的惠民政策

目前，國家對結(jié)核病提供一定減免政策。主要為患者、密切接觸者提供痰病原學(xué)檢查、胸部放射線檢查和一線抗結(jié)核藥品等。我省將初治肺結(jié)核、復(fù)治肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、單耐藥肺結(jié)核、多耐藥肺結(jié)核和耐多藥肺結(jié)核等6種結(jié)核病實行門診和住院按病種付費，并納入我省重特大疾病醫(yī)療保障范圍。

07 日常生活中怎樣預(yù)防結(jié)核病

不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時避讓他人、掩口鼻，可以減少肺結(jié)核的傳播。肺結(jié)核病人盡量不去人群密集的公共場所，如必須去，應(yīng)當(dāng)佩戴口罩。居家治療的肺結(jié)核病人，應(yīng)當(dāng)盡量與他人分室居住，保持居室通風(fēng)，佩戴口罩，避免家人被感染。勤開窗通風(fēng)，加強(qiáng)營養(yǎng)，適度運動，提高身體抵抗力，有助于預(yù)防肺結(jié)核。

08 為未來終結(jié)結(jié)核病流行而努力

聯(lián)合國提出了消除結(jié)核病的愿景，即實現(xiàn)“2035年終止結(jié)核病流行”的目標(biāo)，這需要全社會的共同行動。讓我們攜起手來，共同參與，提高整個社會防治結(jié)核病的意識，消除結(jié)核病的危害！

來源：河南省疾控中心

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